中医药如何治疗输卵管阻塞所致的不孕症

　　 输卵管不通相当于祖国医学“胞脉阻闭”证，类属血瘀范畴。就胞络而言，有广义与狭义之分，广义胞络泛指分布于胞宫上之脉络，即主要指冲、任二脉；狭义之胞络指“宫上两歧”而言。即相当现代医学之输卵管。

　　 中医辨证分型及辨证施治：

　　 (1)气稀血瘀让

　　 主证：多年不孕，胸胁胀闷，乳房胀痛，胁下痞块，拒按，伴有痛经，闭经，经色暗紫有血块，舌紫暗有紫斑，脉涩或弦。

　　 治法：疏肝理气，活血化瘀。

　　 方药：柴胡、枳实、赤芍、甘草、丹参、葛根、皂刺、蜈蚣、三七粉。

　　 (2)湿热瘀滞证

　　 主证：胸闭胁痛，小腹胀痛，腰痛，带下多，腥臭质稠，月经量多，色暗，臭秽，低热，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

　　 治法：清热解毒，活血通络。

　　 方药：蒲公英、荔枝核、龙葵、泽兰、王不留行、穿山甲、皂刺。

　　 (3)痰湿郁阻证

　　 主证：婚久不孕，面色咣白，头晕心悸，形体肥胖，腰膝或小腹冷痛，喜按，得热痛减，月经后期或闭经，带下多，质稠，便溏，小便不利，舌质淡，舌体胖，苔白，脉沉细。

　　 治法：健脾益肾，燥湿化痰，通络散结。

　　 方药：苍术、香附、半夏、陈皮、南星、赤芍、枳实、皂刺、桂枝、茯苓、白芥子、鹿角霜、桃仁、红花。

　　 (4)血瘀胞络证

　　 主证：婚久不孕，小腹痛有定处，拒按，肿块在腹内按之不移，有痛经，月经色紫暗，有血块，舌质暗，有瘀点，脉细涩弦。

　　 治法：活血化瘀，理气消瘀。

　　 方药：当归、川芎、丹参、赤芍、血竭、牛膝、桂枝、皂刺、廑虫、制香附、王不留行、穿山甲。

　　 治疗体会：

　　 (1)根据中医辨证，用活血化瘀，通经达络，行气疏滞法。现代医学认为输卵管阻塞，不论是输卵管积水还是输卵管呈索条状或片状增厚，多因炎症所致。中医则认为均属血瘀范畴，因此用理气活血，清热化瘀为其治疗大法。

　　 (2)现代药理研究发现理气活血化瘀，佐

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