女性不孕输卵管的检查方法

　　输卵管在女性生育功能方面，起着重要的作用。由于输卵管位处精子通过、精卵结合、受精卵运行的“要塞”，具有重要的地位。据临床统计，输卵管疾患导致的不孕症，占整个不孕的 20%\50% 。近几年来，因为性传播疾病、宫腔内感染、子宫内膜异位等病不断增加，输卵管阻塞的疏通已成为医学上的重要研究课题。以往多用宫腔内注液、宫内注气、宫腔镜或开腹术直视下进行检查或者治疗，这些方法多存在着过敏、并发感染、血管损伤等副作用。近年来，上海万豪医院医学专家们借助于内窥镜、介入性Ｂ超和放射学技术，使输卵管的检查和疏通都成为易如反掌的事情，患者在极小的创伤下即可完成复杂的手术，取得了引人注目的进展。

     宫腔镜检查可发现引起不孕的基本原因，可观察子宫角和输卵管间质部有无息肉、粘连等。临床证实，粘连、息肉、纤维瘤等均为常见的不孕原因。宫腔镜“小巧玲珑” , 连接 1.4 毫米的医用塑料导管插入输卵管内，根据情况，分别输入氢化可的松、生理盐水等液体，在 B 超监护下直接观察子宫直肠窝有无积液或其他情况，是否有效，一目了然，可准确地判断病变的轻重、阻塞的部位、疾病的性质，这在普通的输卵管造影中是绝对无法办到的。该法创伤较小，无明显的副作用。据统计，一次通液妊娠者超过 50%, 如无器质性病变，绝大部分均可治愈。为了万无一失，还可在腹腔镜的监护下进行宫腔镜输卵管插管注液疏通术，两镜并用取长补短，有相得益彰之效。

      随着医学科学的发展，医学专家在阴道纤维内窥镜的基础上，发明了能安全检查人类输卵管以及临近组织的输卵管镜，这是一种无创伤性检查输卵管正常上皮和异常病变新型仪器，它可分辨输卵管近端阻塞的原因，不仅可以进行手术处理输卵管内的息肉等，而且可以经子宫颈行输卵管成型手术。据国外报道，手术成功率高达 90% 以上 , 妊娠率达 54% 。从临床的角度来看 , 输卵管镜是一种使用价值较高的

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